Mayeso akulu omwe akuwonetsa kuti ali ndi pakati

Zamkati

• Mayeso akulu pamimba
• 1. Kuwerengera kwathunthu kwa magazi
• 2. Mtundu wamagazi ndi Rh factor
• 3. Kusala shuga
• 4. Kuyesera kuzindikira matenda
• 5. Kuyesa mkodzo ndi chikhalidwe cha mkodzo
• 6. Ultrasound
• 7. Mayeso achikazi
• Mayeso apakati pangozi

Mayeso apakati ndiofunika kuti azamba aziona momwe mwana amakulira ndi thanzi lake, komanso thanzi la mayiyo, chifukwa zimasokoneza mimba. Chifukwa chake, pamafunso onse, adotolo amayesa kulemera kwa mayi wapakati, kuthamanga kwa magazi komanso kuzungulira m'chiuno, ndikuwonetsa kuyeserera kwina, monga mayeso amwazi, mkodzo, matenda azimayi komanso ma ultrasound.

Kuphatikiza apo, nthawi zina, makamaka mayi akafika zaka zopitilira 35, adotolo amalimbikitsa mayeso ena, popeza kukhala ndi pakati pa msinkhuwu kumatha kukhala ndi zovuta zina. Pachifukwa ichi, kuwunika kumachitika pafupipafupi ndipo ma biopsy a chorionic villus, amniocentesis ndi cordocentesis, mwachitsanzo, amatha kuchitidwa.

Kawirikawiri, mayesero ambiri amachitika m'miyezi itatu yoyambirira ya mimba, chifukwa ndikofunikira kuwunika thanzi la mayi m'masabata oyamba apakati. Kuchokera pa trimester yachiwiri ya mimba, amafunsidwa mayeso ochepa, owunikiridwa kwambiri poyang'anira kukula kwa mwana.

Mayeso akulu pamimba

Mayesero omwe awonetsedwa panthawi yapakati amakhala ndi cholinga chowunika thanzi la mwanayo komanso mayi wapakati ndikuwona momwe mwanayo akukula. Kuphatikiza apo, kudzera pamayeso ofunsidwa ndi azamba, ndizotheka kudziwa ngati pali zosintha zilizonse zokhudzana ndi mwana kapena ngati pali zoopsa zilizonse za pakati kapena panthawi yobereka. Mayeso akulu omwe akuyenera kukhala ndi pakati ndi awa:

1. Kuwerengera kwathunthu kwa magazi

Kuwerengera kwa magazi kumafuna kupereka chidziwitso chokhudza maselo amwazi wamayi, monga maselo ofiira ndi ma plateleti, kuphatikiza pa maselo oteteza thupi omwe amadziwika pamayeso awa, ma leukocyte. Chifukwa chake, kuchokera kuwerengera kwa magazi, adokotala amatha kuwona ngati pali matenda omwe akuchitika komanso ngati pali zizindikiro za kuchepa kwa magazi, mwachitsanzo, komanso kugwiritsa ntchito zowonjezera kumatha kuwonetsedwa.

2. Mtundu wamagazi ndi Rh factor

Kuyezetsa magazi kumeneku kumagwiritsidwa ntchito poyang'ana gulu lamagazi a amayi ndi Rh factor, ngati ali ndi HIV kapena ayi. Ngati mayi ali ndi Rh factor ndipo mwana ali ndi Rh factor yomwe adalandira kuchokera kwa abambo, magazi amwana akakhudzana ndi mayi ake, chitetezo cha mthupi cha mayi chimatulutsa ma antibodies, omwe angayambitse, pathupi lachiwiri, hemolytic matenda a wakhanda. Chifukwa chake, ndikofunikira kuti kuyesaku kuchitike mu trimester yoyamba ya mimba, chifukwa, ngati kuli kotheka, njira zodzitetezera zitha kutengedwa kuti muchepetse kukokomeza kwamthupi.

3. Kusala shuga

Kusala kudya ndi kofunikira kuti muwone ngati pali chiopsezo chodwala matenda ashuga, ndipo ndikofunikira kuti achitike koyambirira komanso kwachiwiri kwa mimba, ndikuwunika chithandizo cha matenda ashuga, mwachitsanzo, ngati mayiyo ali ndi pakati kale.

Kuphatikiza apo, pakati pa masabata a 24 ndi 28 a bere, dotolo amatha kuwonetsa kuyeserera kwa mayeso a TOTG, omwe amadziwikanso kuti mayeso a kulolerana kwa shuga m'kamwa kapena kuyesa kwa curve ya glycemic, yomwe ndiyeso yapadera yodziwira matenda a shuga .. Mvetsetsani momwe TOTG yachitidwira.

4. Kuyesera kuzindikira matenda

Matenda ena opatsirana ndi mavairasi, majeremusi kapena mabakiteriya amatha kupatsira mwanayo panthawi yobereka kapena kusokoneza kukula kwake, chifukwa nthawi zina amatha kuwoloka pakhosi. Kuphatikiza apo, pankhani ya azimayi omwe ali ndi matenda opatsirana osachiritsika, monga HIV, mwachitsanzo, ndikofunikira kuti adotolo aziyang'anira kachilomboka mthupi ndikusinthanso mankhwalawo, mwachitsanzo.

Chifukwa chake, matenda akulu omwe amayenera kuyesedwa pamayeso ali ndi pakati ndi awa:

• Chindoko, zomwe zimayambitsidwa ndi mabakiteriya Treponema pallidum, yomwe imatha kufalikira kwa mwana ali ndi pakati kapena panthawi yobereka, zomwe zimabweretsa matenda obadwa nawo, omwe amatha kudziwika ndi kusamva, khungu kapena mavuto amanjenje mwa mwana. Kuyeza kwa chindoko kumadziwika kuti VDRL ndipo kuyenera kuchitika mu trimester yoyamba ndi yachiwiri ya mimba, kuwonjezera poti ndikofunikira kuti mayiyo amuthandize moyenera kuti asatenge mwana;
• HIV, zomwe zingayambitse Human Immunodeficiency Syndrome, Edzi, ndipo yomwe imatha kupatsira mwanayo panthawi yobereka. Chifukwa chake, ndikofunikira kuti mayiyu apezeke, kuchuluka kwa ma virus kuyang'aniridwa ndikuchiza mankhwala.
• Rubella, Matendawa amayamba chifukwa cha mavairasi am'banja Rubivirus ndikuti ikapezeka panthawi yoyembekezera imatha kubweretsa kusokonekera kwa khanda, kugontha, kusintha kwa maso kapena microcephaly, ndikofunikira kuti kuyezetsa kuchitike kuti mudziwe kachilombo panthawi yoyembekezera;
• Cytomegalovirus, monga rubella, matenda a cytomegalovirus atha kukhala ndi zotsatirapo pakukula kwa mwana, zomwe zimatha kuchitika mayi atayamba kumwa mankhwalawa ndipo kachilomboka kamatha kupita kwa mwana kudzera mu nsengwa kapena panthawi yobereka. Pachifukwa ichi, ndikofunikira kuti kuyezetsa kuzindikire matenda a cytomegalovirus panthawi yapakati;
• Toxoplasmosis, ndi matenda opatsirana omwe amabwera chifukwa cha tiziromboti tomwe titha kubweretsa zoopsa zazikulu kwa mwanayo nthendayo ikachitika m'miyezi itatu yapitayi ya mimba ndipo, chifukwa chake, ndikofunikira kuti mayiyo azisamala kuti apewe matendawa, komanso kuti apange mayeso kuyamba chithandizo ndikupewa zovuta. Dziwani zambiri za toxoplasmosis ali ndi pakati;
• Chiwindi B ndi C, Omwe ndi matenda opatsirana omwe amabwera chifukwa cha mavairasi omwe amathanso kupatsirana kwa mwana, omwe amatha kubadwa msanga kapena kubadwa mwana wochepa thupi.

Mayesowa akuyenera kuchitika mu trimester yoyamba ndikubwereza m'chigawo chachiwiri ndi / kapena chachitatu cha mimba, malinga ndi malangizo a azamba. Kuphatikiza apo, mu trimester yachitatu ya mimba, pakati pa sabata la 35 ndi la 37 la mimba, ndikofunikira kuti mkaziyo ayesedwe gulu B streptococcus, the Streptococcus agalactiae, kuti bakiteriya yomwe ndi gawo la microbiota ya amayi, komabe kutengera kuchuluka kwake kumatha kukhala pachiwopsezo kwa mwana panthawi yobereka. Onani momwe kuyezetsa kumachitikira kuzindikira gulu B streptococcus.

5. Kuyesa mkodzo ndi chikhalidwe cha mkodzo

Urinalysis, yemwenso amadziwika kuti EAS, ndikofunikira kuzindikira matenda amkodzo, omwe amapezeka nthawi zambiri ali ndi pakati. Kuphatikiza pa EAS, adokotala akuwonetsanso kuti chikhalidwe cha mkodzo chimachitika, makamaka ngati mkaziyo anena kuti ali ndi matenda, popeza kuchokera pakuwunika uku ndikotheka kudziwa kuti ndi chiyani chomwe chimayambitsa matendawa, motero, ndizotheka dokotala kuti afotokozere chithandizo chabwino kwambiri.

6. Ultrasound

Kuchita kwa ultrasound ndikofunikira kwambiri panthawi yoyembekezera, chifukwa kumalola adotolo ndi mkazi kuwunika momwe mwanayo akukula. Chifukwa chake, ultrasound imatha kuchitidwa kuti izindikire kupezeka kwa mwana wosabadwa, nthawi yomwe ali ndi pakati ndikuthandizira kudziwa tsiku lobereka, kugunda kwa mwana, malo, kukula ndi kukula kwa mwanayo.

Malangizowo ndi akuti ultrasound ichitidwe m'zigawo zonse zitatu za mimba, malinga ndi upangiri wa azamba. Kuphatikiza pa ma ultrasound wamba, kuyezetsa kwa morphological ultrasound kumatha kuchitidwanso, komwe kumalola nkhope ya mwanayo kuti iwonekere komanso matenda adziwe. Pezani momwe mayeso a morphological ultrasound amachitikira.

7. Mayeso achikazi

Kuphatikiza pa mayeso omwe dokotala amakuwonetsani, mayeso azachipatala amathanso kulimbikitsidwa kuti athe kuyesa madera apamtima. Mwinanso mungalimbikitsidwe kuti mupange mayeso oletsa kupewa, omwe amadziwikanso kuti Pap smear, omwe cholinga chake ndi kuyang'ana ngati pali kusintha kwa khomo pachibelekeropo komwe kumatha kuonetsa khansa. Chifukwa chake, magwiridwe antchito a mayesowa ndikofunikira popewa zovuta kwa amayi.

Mayeso apakati pangozi

Ngati dokotalayo apeza kuti ndi pathupi pangozi, atha kuwonetsa kuti kuyezetsa kwina kumachitika kuti athe kuwunika kuchuluka kwa chiopsezo ndipo, motero, akuwonetsa njira zomwe zingachepetse chiopsezo cha kutenga pakati komanso zovuta zomwe zingachitike kwa mayi ndi kwa mwana. Mimba zoopsa kwambiri ndizofala pakati pa azimayi azaka zopitilira 35, omwe amakhala ndi mwayi wopita padera kapena zovuta.

Izi ndichifukwa choti mazira amatha kusintha zomwe zimawonjezera chiopsezo cha mwana wodwala matenda ena, monga Down's Syndrome. Komabe, si azimayi onse omwe adakhala ndi pakati atakwanitsa zaka 35 amakhala ndi zovuta nthawi yapakati, yobereka kapena yobereka, chiopsezo chimakhala chachikulu pakati pa azimayi onenepa kwambiri, ashuga kapena omwe amasuta.

Mayeso ena omwe adokotala angakuwonetseni ndi awa:

• Mbiri ya fetal biochemical, yomwe imathandiza kuthandizira matenda a chibadwa mwa mwana;
• Corial villus biopsy ndi / kapena fetal karyotype, yomwe imagwira ntchito yodziwitsa matenda amtundu;
• Fetal echocardiogram ndi electrocardiogram, yomwe imawunika momwe mtima wa mwana ukugwirira ntchito ndipo imawonetsedwa ngati vuto la mtima lapezeka mwa mwana kudzera mayeso am'mbuyomu;
• MAP, yomwe imawonetsedwa kwa amayi omwe ali ndi matenda oopsa, kuti athetse vuto la pre-eclampsia;
• Amniocentesis, yomwe imathandizira kuzindikira matenda amtundu, monga Down syndrome ndi matenda, monga toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus. Iyenera kuchitidwa pakati pa sabata la 15 ndi 18 la mimba;
• Cordocentesis, yomwe imadziwikanso kuti sampuli yamagazi a fetus, imagwira ntchito yopezera vuto lililonse la chromosomal mwa mwana kapena lomwe likuganiziridwa kuti ndi rubella komanso kuipitsidwa mochedwa kwa toxoplasmosis ali ndi pakati;

Kuchita kwa mayesowa ndikofunikira chifukwa kumathandiza kuzindikira zosintha zofunika zomwe zitha kuchiritsidwa kuti zisakhudze kukula kwa mwana wosabadwayo. Komabe, ngakhale atayesedwa kwambiri, pali matenda ndi ma syndromes omwe amapezeka pokhapokha mwana akabadwa.