Zakudya za makolo: ndi chiyani, ndi chiyani komanso momwe mungazigwiritsire ntchito

Zamkati

• Zikawonetsedwa
• Momwe mungasamalire zakudya za makolo
• Zomwe muyenera kuyang'anira mukamayang'anira
• Mtundu wa zakudya za makolo
• Zovuta zotheka
• 1. Nthawi yayifupi
• 2. Kutalika

Zakudya za Parenteral, kapena parenteral (PN), ndi njira yoperekera michere yomwe imachitika mwachindunji mumitsempha, pomwe sizotheka kupeza michere kudzera mchakudya chokhazikika. Chifukwa chake, zakudya zamtunduwu zimagwiritsidwa ntchito ngati munthuyo alibe matumbo ogwirira ntchito, omwe nthawi zambiri amachitika mwa anthu ovuta kwambiri, monga khansa ya m'mimba kapena m'mimba atadutsa kwambiri, mwachitsanzo.

Pali mitundu iwiri ikuluikulu ya zakudya za makolo:

• Zakudya zapadera za makolo: ndi mitundu ingapo ya michere ndi mavitamini omwe amaperekedwa kudzera mumitsempha;
• Zakudya zonse za makolo (TPN): mitundu yonse ya michere ndi mavitamini amaperekedwa kudzera mumitsempha.

Nthawi zambiri, anthu omwe akuchita chakudya chamtunduwu amaloledwa kuchipatala kuti azitha kuwunika momwe aliri, komabe, ndizotheka kuti, nthawi zina, chakudya cha makolo chimachitidwanso kunyumba ndipo, munthawi izi, adotolo kapena namwino ayenera kufotokoza momwe angayendetsere chakudya moyenera.

Zikawonetsedwa

Zakudya za makolo zimagwiritsidwa ntchito popewa kuperewera kwa zakudya m'thupi, makamaka kwa anthu omwe, pazifukwa zina, alibe gawo logwira ntchito m'mimba kapena omwe amafunikira kupatsa m'mimba kapena m'matumbo.

Pachifukwa ichi, zakudya za makolo zimawonetsedwanso pamene kudyetsa mkamwa, ngakhale ndi chubu, sikungachitike m'malo opitilira masiku asanu kapena asanu ndi awiri.

Chizindikiro cha zakudya zamtunduwu chitha kuchitidwanso kwakanthawi kochepa, chikachitika kwa mwezi umodzi, kapena pakapita nthawi, kutengera momwe munthu aliyense alili:

Momwe mungasamalire zakudya za makolo

Nthawi zambiri, chakudya cha makolo chimachitika ndi anamwino pachipatala, komabe, zikafunika kuyang'anira kunyumba, ndikofunikira kuyesa kaye thumba la chakudya, kuwonetsetsa kuti latsala pang'ono kutha, kuti chikwamacho chimakhalabe cholimba ndipo chimakhala ndi mawonekedwe abwinobwino.

Kenako, pankhani ya kayendetsedwe kogwiritsa ntchito patheter yotumphukira, munthu ayenera kutsatira tsatane-tsatane:

1. Sambani m'manja ndi sopo;
2. Lekani kulowetsedwa kwa seramu kapena mankhwala omwe akuperekedwa kudzera mu catheter;
3. Thirani minyewa yolumikizira seramu, pogwiritsa ntchito cholembera chosabereka;
4. Chotsani ma seramu omwe anali m'malo;
5. Pepani jekeseni 20 mL wamchere;
6. Polumikiza dongosolo parenteral zakudya.

Njira yonseyi iyenera kugwiritsidwa ntchito pogwiritsa ntchito zomwe dokotala kapena namwino akuwonetsa, komanso pampu yoperekera yomwe imatsimikizira kuti chakudyacho chimaperekedwa mwachangu komanso munthawi yomwe dokotala akuwonetsa.

Gawo ili ndi gawo liyeneranso kuphunzitsidwa ndikuphunzitsidwa ndi namwino pachipatala, kuti athetse kukayikira kulikonse ndikuwonetsetsa kuti zovuta sizibwera.

Zomwe muyenera kuyang'anira mukamayang'anira

Mukamapereka zakudya za makolo, ndikofunikira kuwunika tsamba loyikapo catheter, kuwunika kupezeka kwa kutupa, kufiira kapena kupweteka. Ngati zina mwazizindikirozi zikuwoneka, ndibwino kuti musamayamwitse ana ndikupita kuchipatala.

Mtundu wa zakudya za makolo

Mtundu wa zakudya za makolo ungathe kugawidwa molingana ndi njira yoyendetsera:

• Chakudya chapakati cha makolo: Amapangidwa kudzera m'kati mwa catheter ya venous, yomwe ndi chubu chaching'ono chomwe chimayikidwa mkati mwa mtsempha waukulu, monga vena cava, ndipo chimalola kuyang'anira michere kwa nthawi yopitilira masiku 7;
• Zakudya zozungulira za makolo (NPP): imagwiritsidwa ntchito kudzera mu catheter ya pakhosi, yomwe imayikidwa mumtsinje wawung'ono wa thupi, nthawi zambiri m'manja kapena m'manja. Mtundu uwu umawonetsedwa bwino ngati zakudya zimasungidwa mpaka masiku 7 kapena 10, kapena ngati sikutheka kuyika catheter yapakati.

Kapangidwe ka matumba omwe amagwiritsidwa ntchito pazakudya za kholo kumatha kusiyanasiyana, koma nthawi zambiri kumaphatikizapo mafuta, shuga ndi amino acid, komanso madzi ndi mchere ndi mavitamini osiyanasiyana.

Zovuta zotheka

Zovuta zomwe zingabuke pakudya kwa makolo ndizosiyanasiyana ndipo, chifukwa chake, nthawi zonse kumakhala kofunikira kutsatira malangizo onse omwe adokotala ndi akatswiri ena azaumoyo.

Mitundu yayikulu yazovuta imatha kugawidwa molingana ndi nthawi ya PN:

1. Nthawi yayifupi

Posakhalitsa, zovuta zomwe zimachitika pafupipafupi kwambiri zimakhudzana ndi kukhazikitsidwa kwa catheter yapakati ya venous, monga pneumothorax, hydrothorax, kutaya magazi mkati, kuwonongeka kwa mitsempha ya mkono kapena kuwonongeka kwa chotengera chamagazi.

Kuphatikiza apo, matenda a bala la catheter, kutupa kwa chotengera magazi, kutsekeka kwa catheter, thrombosis kapena matenda opatsirana ndi ma virus, bacteria kapena bowa amathanso kuchitika.

Pa kagayidwe kachakudya, zovuta zambiri zimaphatikizapo kusintha kwa shuga m'magazi, kagayidwe kachakudya acidosis kapena alkalosis, kuchepa kwamafuta ofunikira, kusintha kwa ma electrolyte (sodium, potaziyamu, calcium) ndikuwonjezeka kwa urea kapena creatinine.

2. Kutalika

Pamene zakudya za makolo zimagwiritsidwa ntchito kwa nthawi yayitali, zovuta zazikulu zimaphatikizapo kusintha kwa chiwindi ndi zotupa, monga mafuta a chiwindi, cholecystitis ndi portal fibrosis. Pachifukwa ichi, ndizofala kuti munthuyo awonjezere michere ya chiwindi m'mayeso amwazi (transaminase, alkaline phosphatase, gamma-GT ndi bilirubin yathunthu).

Kuphatikiza apo, mafuta acid ndi kuchepa kwa carnitine, kusintha kwa maluwa am'mimba ndi kupindika kwa matumbo am'mimba ndi minofu kumathanso kuchitika.