Chithandizo cha Preterm Labor: Calcium Channel Blockers (CCBs)

Zamkati

• Zizindikiro za ntchito yoyamba
• Zomwe zimayambitsa komanso zoopsa
• Kuyesa kuti mupeze zovuta zogwirira ntchito
• Kodi ma calcium block blocker amagwira ntchito bwanji?
• Kodi nifedipine ndi yothandiza motani?
• Kodi zotsatira zoyipa za nifedipine ndi ziti?
• Kodi pali azimayi omwe sayenera kumwa nifedipine?
• Chiwonetsero

Preterm labor and calcium channel blockers

Mimba imakhala pafupifupi masabata makumi anayi. Mkazi akapita kuntchito kwa masabata 37 kapena m'mbuyomo, amatchedwa preterm labor ndipo mwanayo amanenedwa kuti sanafike msanga. Ana ena obadwa masiku asanakwane amafunikira chisamaliro chapadera akabadwa, ndipo ena amakhala ndi kulumala kwakanthawi kwakuthupi ndi kwamaganizidwe chifukwa alibe nthawi yokwanira kuti akule bwino

Ma calcium channel blockers (CCBs), omwe amagwiritsidwa ntchito pochepetsa kuthamanga kwa magazi, amathanso kugwiritsidwa ntchito kupumitsa chiberekero ndikuchepetsa kubereka msanga. CCB yodziwika pazifukwa izi ndi nifedipine (Procardia).

Zizindikiro za ntchito yoyamba

Zizindikiro za ntchito yoyamba zitha kukhala zowonekera kapena zobisika. Zizindikiro zina ndi izi:

• kusinthasintha pafupipafupi kapena pafupipafupi
• kuthamanga kwa m'chiuno
• kutsika m'mimba kuthamanga
• kukokana
• maliseche
• magazi ukazi
• kuswa madzi
• ukazi kumaliseche
• kutsegula m'mimba

Onani dokotala wanu ngati mukumane ndi zina mwazizindikirozi kapena mukumva kuti mwina mukupita kukagwira ntchito molawirira.

Zomwe zimayambitsa komanso zoopsa

Zomwe zimayambitsa kulowa msanga ntchito ndizovuta kuzizindikira.

Malinga ndi chipatala cha Mayo, mayi aliyense amatha kupita kuntchito molawirira. Zowopsa zomwe zimalumikizidwa ndi preterm labor ndi izi:

• kubadwa msanga msanga
• kukhala ndi pakati pa mapasa, kapena kuchulukana kwina
• kukhala ndi mavuto ndi chiberekero chako, khomo pachibelekeropo, kapena placenta
• kukhala ndi kuthamanga kwa magazi
• kukhala ndi matenda ashuga
• kukhala ndi kuchepa kwa magazi m'thupi
• kusuta
• kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo
• kukhala ndi matenda opatsirana pogonana
• kukhala wonenepa kapena wonenepa musanakhale ndi pakati
• kukhala ndi amniotic madzimadzi ochulukirapo, omwe amatchedwa polyhydramnios
• Kutuluka magazi kumaliseche nthawi yapakati
• kukhala ndi mwana wosabadwa yemwe ali ndi vuto lobadwa nalo
• kukhala ndi nthawi yochepera miyezi isanu ndi umodzi kuyambira mimba yapitayo
• kukhala ndi chisamaliro chochepa kapena osalandira chithandizo chilichonse
• kukumana ndi zovuta pamoyo wawo, monga imfa ya wokondedwa

Kuyesa kuti mupeze zovuta zogwirira ntchito

Dokotala wanu akhoza kuyesa chimodzi kapena zingapo mwa mayesowa kuti azindikire ntchito isanakwane:

• kuyeza m'chiuno kuti muwone ngati khomo lanu pachibelekeropo layamba kutseguka ndikudziwitsani kukoma kwa chiberekero chanu ndi mwanayo
• ultrasound yoyeza kutalika kwa khomo lanu la chiberekero ndikudziwitsa kukula kwa mwana wanu ndi momwe alili pachiberekero chanu
• Kuwunika kwa chiberekero, kuyeza kutalika ndi kutalika kwa mabvuto anu
• kukhwima amniocentesis, kuyesa amniotic fluid kuti mudziwe kukula kwa mapapo a mwana wanu
• swab ya nyini kuyesa ngati ali ndi matenda

Kodi ma calcium block blocker amagwira ntchito bwanji?

Madokotala nthawi zambiri amalamula ma CCB kuti achedwetse ntchito isanakwane. Chiberekero ndi minofu yayikulu yopangidwa ndimaselo masauzande ambiri. Calcium ikalowa m'maselowa, minofu imalumikizana. Kashiamu ikamatuluka mchipinda, minofu imatsitsimuka. Ma CCB amagwira ntchito poletsa calcium kuti isasunthire m'maselo amtundu wa chiberekero, ndikupangitsa kuti isatengeke.

Ma CCB ndi kagulu ka mankhwala omwe amatchedwa tocolytics. Chimodzi chikuwonetsa kuti nifedipine ndi CCB yothandiza kwambiri pochotsa ntchito za preterm komanso kuti ndiyothandiza kuposa ma tocolytics ena.

Kodi nifedipine ndi yothandiza motani?

Nifedipine imatha kuchepetsa kuchuluka ndi kuchuluka kwa kufinya, koma zotsatira zake komanso kutalika kwake zimasiyana pakati pa mkazi ndi mkazi. Monga mankhwala onse a tocolytic, ma CCB samaletsa kapena kuchedwa kubereka asanakwane kwa nthawi yayitali.

Malinga ndi m'modzi, ma CCB amatha kuchedwetsa kubereka kwa masiku angapo, kutengera momwe khomo lachiberekero la mzimayi limakulira litayamba mankhwala. Izi zingawoneke ngati nthawi yayitali, koma zitha kupanga kusiyana kwakukulu pakukula kwa mwana wanu ngati mutapatsidwa ma steroids limodzi ndi ma CCB. Pambuyo maola 48, ma steroids amatha kukonza mapapo a mwana wanu ndikuchepetsa chiopsezo chofa.

Kodi zotsatira zoyipa za nifedipine ndi ziti?

Malinga ndi Marichi wa Dimes, nifedipine ndi yothandiza komanso yotetezeka, ndichifukwa chake madokotala amagwiritsa ntchito kwambiri. Nifedipine alibe zovuta zoyipa kwa mwana wanu. Zotsatira zoyipa zomwe mungakhale nazo ndi izi:

• kudzimbidwa
• kutsegula m'mimba
• nseru
• kumva chizungulire
• kumva kukomoka
• mutu
• kuthamanga kwa magazi
• kufiira kwa khungu
• kugunda kwa mtima
• totupa pakhungu

Ngati kuthamanga kwa magazi kutsika kwakanthawi, zimatha kukhudza magazi anu kupita kwa mwana wanu.

Kodi pali azimayi omwe sayenera kumwa nifedipine?

Amayi omwe ali ndi matenda omwe angawonjezeke chifukwa cha zovuta zomwe tafotokozazi sayenera kumwa ma CCB. Izi zimaphatikizapo azimayi omwe ali ndi kuthamanga kwa magazi, kulephera kwa mtima, kapena zovuta zomwe zimakhudza kulimba kwa minofu.

Chiwonetsero

Kupita kuntchito yoyamba kumakhudza kukula kwa mwana wanu. Ma CCB ndi njira yotetezeka komanso yothandiza kuimitsa nthawi yoyamba kubereka. Ma CCB amasintha ntchito mpaka maola 48. Mukamagwiritsa ntchito CCB pamodzi ndi corticosteroids, mankhwala awiriwa amatha kuthandiza kukula kwa mwana wanu asanabadwe ndikuthandizani kuti muzitha kubereka bwino komanso kukhala ndi mwana wathanzi.