Kukonzanso

Rhabdomyolysis ndiko kuwonongeka kwa minofu ya minyewa yomwe imabweretsa kutulutsidwa kwa michere ya minofu m'magazi. Zinthu izi ndizovulaza impso ndipo nthawi zambiri zimawononga impso.

Minofu ikawonongeka, puloteni yotchedwa myoglobin imatulutsidwa m'magazi. Kenako imasefedwa kunja kwa thupi ndi impso. Myoglobin imagwera muzinthu zomwe zingawononge maselo a impso.

Rhabdomyolysis itha kubwera chifukwa chovulala kapena vuto lina lililonse lomwe limawononga mafupa.

Mavuto omwe angayambitse matendawa ndi awa:

• Kuvulala kapena kuvulala
• Kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo monga cocaine, amphetamines, statins, heroin, kapena PCP
• Matenda a minofu
• Kutentha kwakukulu kwa thupi
• Ischemia kapena kufa kwa minofu ya minofu
• Masewu otsika a phosphate
• Khunyu kapena kunjenjemera kwa minofu
• Khama lalikulu, monga kuthamanga kwa marathon kapena calisthenics
• Njira zopangira opaleshoni zazitali
• Kutaya madzi m'thupi kwambiri

Zizindikiro zimaphatikizapo:

• Mkodzo wakuda, wofiira, kapena wofiira
• Kuchepetsa mkodzo
• Kufooka kwakukulu
• Kuuma kwa minofu kapena kupweteka (myalgia)
• Kukoma kwa minofu
• Kufooka kwa minofu yomwe yakhudzidwa

Zizindikiro zina zomwe zingachitike ndi matendawa:

• Kutopa
• Ululu wophatikizana
• Kugwidwa
• Kunenepa (mwangozi)

Kuyezetsa thupi kumawonetsa minofu ya mafupa ofewa kapena yowonongeka.

Mayesero otsatirawa akhoza kuchitika:

• Mulingo wa Creatine kinase (CK)
• Seramu calcium
• Seramu myoglobin
• Seramu potaziyamu
• Kupenda kwamadzi
• Mayeso a myoglobin mkodzo

Matendawa amathanso kukhudza zotsatira za mayeso otsatirawa:

• Zojambula za CK
• Seramu wopanga
• Mkodzo creatinine

Muyenera kupeza madzi okhala ndi bicarbonate kuti muthandizire kupewa kuwonongeka kwa impso. Mungafunike kupeza madzi kudzera mumtsempha (IV). Anthu ena angafunike dialysis ya impso.

Wothandizira zaumoyo wanu akhoza kukupatsani mankhwala kuphatikiza diuretics ndi bicarbonate (ngati pali mkodzo wokwanira).

Hyperkalemia ndi magazi ochepa calcium (hypocalcemia) ayenera kuthandizidwa nthawi yomweyo. Kulephera kwa impso kuyeneranso kuthandizidwa.

Zotsatira zake zimatengera kuchuluka kwa kuwonongeka kwa impso. Kulephera kwa impso kumachitika mwa anthu ambiri. Kuchiritsidwa pambuyo poti rhabdomyolysis ichepetsa kuchepa kwa kuwonongeka kwa impso kosatha.

Anthu omwe ali ndi vuto lalikulu atha kubwerera kuntchito zawo wamba mkati mwa milungu ingapo mpaka mwezi. Komabe, anthu ena amapitilizabe kukhala ndi mavuto ndi kutopa komanso kupweteka kwa minofu.

Zovuta zingaphatikizepo:

• Pachimake tubular necrosis
• Kulephera kwakukulu kwa impso
• Kusagwirizana kwa mankhwala m'magazi
• Kusokonezeka (kuthamanga kwa magazi)

Itanani omwe akukuthandizani ngati muli ndi zizindikiro za rhabdomyolysis.

Rhabdomyolysis itha kupewedwa ndi:

• Kumwa madzi ambiri mukatha masewera olimbitsa thupi.
• Kuchotsa zovala zowonjezera ndikubatiza thupi m'madzi ozizira pakagwa kutentha.

• Matenda a impso

Haseley L, Jefferson JA. Pathophysiology ndi etiology yovulala kwambiri kwa impso. Mu: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, olemba. Chachikulu Chachipatala Nephrology. Lachisanu ndi chimodzi. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Kukonzanso. Mu: Goldman L, Schafer AI, olemba. Mankhwala a Goldman-Cecil. Wolemba 25. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 105.

Parekh R.Rhabdomyolysis. Mu: Makoma RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: mutu 119.