Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

Amyotrophic lateral sclerosis, kapena ALS, ndimatenda am'mitsempha yam'mimba muubongo, tsinde laubongo ndi msana womwe umawongolera kusuntha kwa minofu.

ALS imadziwikanso kuti matenda a Lou Gehrig.

Matenda 10 alionse a ALS amayamba chifukwa cha vuto linalake. Choyambitsa sichidziwika nthawi zambiri.

Mu ALS, maselo amitsempha yamagalimoto (ma neuron) amawonongeka kapena kufa, ndipo sangathenso kutumiza mauthenga ku minofu. Izi zimapangitsa kuti minofu ifooke, kugwedezeka, ndikulephera kusuntha mikono, miyendo, ndi thupi. Vutoli limakula pang'onopang'ono. Minofu m'chifuwa ikasiya kugwira ntchito, kumakhala kovuta kupuma.

ALS imakhudza pafupifupi 5 mwa anthu 100,000 padziko lonse lapansi.

Kukhala ndi wachibale yemwe ali ndi matenda obadwa nawo ndi chiopsezo cha ALS. Zowopsa zina ndizopita kunkhondo, zomwe sizikudziwika bwinobwino, koma mwina zimakhudzana ndi kupezeka kwa poizoni.

Zizindikiro nthawi zambiri sizimayamba mpaka atakwanitsa zaka 50, koma zimatha kuyamba mwa achinyamata. Anthu omwe ali ndi ALS amalephera kulimbitsa thupi komanso kulumikizana bwino komwe kumadzafika poipa ndikupangitsa kuti azilephera kugwira ntchito zina monga kukwera masitepe, kutuluka pampando, kapena kumeza.

Kufooka kumatha kukhudza mikono kapena miyendo, kapena kupuma kapena kumeza. Matendawa akukulirakulira, magulu ambiri amisempha amakhala ndi mavuto.

ALS sichimakhudza mphamvu ya kumva (kupenya, kununkhiza, kulawa, kumva, kugwira). Anthu ambiri amatha kuganiza bwino, ngakhale ochepa amakhala ndi vuto la misala, zomwe zimabweretsa mavuto pokumbukira.

Kufooka kwa minofu kumayambira m'thupi limodzi, monga mkono kapena dzanja, ndipo pang'onopang'ono kumakulirakulira mpaka kutsogolera zotsatirazi:

• Zovuta kukweza, kukwera masitepe, ndikuyenda
• Kuvuta kupuma
• Kuvuta kumeza - kutsamwa mosavuta, kutsetsereka, kapena kutsamwa
• Kutsika kwa mutu chifukwa cha kufooka kwa minofu ya m'khosi
• Mavuto olankhula, monga kulankhula pang'ono kapena kosazolowereka (mawu osalankhula)
• Kusintha kwa mawu, kukodola

Zotsatira zina ndi izi:

• Matenda okhumudwa
• Kupweteka kwa minofu
• Kuuma kwa minofu, kotchedwa kupindika
• Mitundu ya minofu, yotchedwa fasciculations
• Kuchepetsa thupi

Wothandizira zaumoyo adzakufunsani ndikufunsani za mbiri yanu yamankhwala ndi zomwe mukudziwa.

Kuyezetsa thupi kumatha kuwonetsa:

• Kufooka, nthawi zambiri kumayambira mdera limodzi
• Minofu inagwedezeka, kuphulika, kugwedezeka, kapena kutayika kwa minofu ya minofu
• Kugwedeza lilime (wamba)
• Maganizo osazolowereka
• Kuyenda molimba kapena modzidzimutsa
• Kuchepetsa kapena kuwonjezeka kwa malingaliro pamalumikizidwe
• Zovuta kuwongolera kulira kapena kuseka (nthawi zina kumatchedwa kusadziletsa kwamalingaliro)
• Kutayika kwa gag reflex

Mayeso omwe angachitike ndi awa:

• Kuyesa magazi kuti athetse zina
• Kuyesa kupuma kuti muwone ngati minofu yam'mapapo ikukhudzidwa
• Cervical spine CT kapena MRI kuonetsetsa kuti palibe matenda kapena kuvulala m'khosi, komwe kumatha kutsanzira ALS
• Electromyography kuti muwone misempha kapena minofu yomwe sigwire ntchito bwino
• Kuyezetsa magazi, ngati pali mbiri ya banja ya ALS
• Mutu CT kapena MRI kuti athetse zina
• Kumeza maphunziro
• Mpampu ya msana (kuponyera lumbar)

Palibe mankhwala odziwika a ALS. Mankhwala otchedwa riluzole amathandiza kuchepetsa zizindikilo ndikuthandizira anthu kukhala ndi moyo wautali pang'ono.

Mankhwala awiri alipo omwe amathandiza kuchepetsa kukula kwa zizindikilo ndipo zitha kuthandiza anthu kukhala ndi moyo wautali pang'ono:

• Riluzole (Rilutek)
• Edaravone (Radicava)

Mankhwala othandiza kuchepetsa zizindikiro zina ndi awa:

• Baclofen kapena diazepam yokhudzika komwe kumasokoneza zochitika za tsiku ndi tsiku
• Trihexyphenidyl kapena amitriptyline kwa anthu omwe ali ndi mavuto akumeza malovu awo

Thandizo lakuthupi, kukonzanso, kugwiritsa ntchito ma brace kapena njinga ya olumala, kapena njira zina zitha kufunikira kuti zithandizire kugwira ntchito kwa minofu ndi thanzi labwino.

Anthu omwe ali ndi ALS amakonda kuchepa thupi. Matenda omwewo amawonjezera kufunikira kwa chakudya ndi zopatsa mphamvu. Nthawi yomweyo, mavuto okhala ndi kutsamwa ndi kumeza zimapangitsa kuti zikhale zovuta kudya zokwanira. Kuthandiza pakudyetsa, chubu itha kuyikidwa m'mimba. Katswiri wa zamankhwala yemwe amagwiritsa ntchito ALS amatha kupereka upangiri pakudya koyenera.

Zipangizo zopumira zimaphatikizira makina omwe amangogwiritsidwa ntchito usiku, komanso mpweya wamagetsi wokhazikika.

Mankhwala a kukhumudwa angafunike ngati munthu yemwe ali ndi ALS akumva chisoni. Ayeneranso kukambirana zofuna zawo zokhudzana ndi mpweya wabwino ndi mabanja awo komanso omwe amawasamalira.

Thandizo lam'mutu ndilofunika kuthana ndi vutoli, chifukwa magwiridwe antchito samakhudzidwa. Magulu monga ALS Association atha kupezeka kuti athandize anthu omwe ali ndi vutoli.

Chithandizo cha anthu omwe akusamalira munthu yemwe ali ndi ALS chimapezekanso, ndipo chingakhale chothandiza kwambiri.

Popita nthawi, anthu omwe ali ndi ALS amalephera kugwira ntchito komanso kudzisamalira. Imfa imachitika pakadutsa zaka 3 mpaka 5 zitadwala. Pafupifupi munthu m'modzi mwa anayi amapulumuka kwa zaka zoposa 5 atazindikira. Anthu ena amakhala ndi moyo nthawi yayitali, koma amafunikira kuthandizidwa kupuma kuchokera kumpweya kapena chida china.

Mavuto a ALS ndi awa:

• Kupuma chakudya kapena madzi (aspiration)
• Kutaya luso lodzisamalira
• Kulephera kwa mapapo
• Chibayo
• Zilonda zamagetsi
• Kuchepetsa thupi

Itanani omwe akukuthandizani ngati:

• Muli ndi zizindikiro za ALS, makamaka ngati muli ndi banja lomwe limakhala ndi vutoli
• Inu kapena munthu wina mwapezeka kuti muli ndi ALS ndipo zizindikilo zake zimawonjezeka kapena zizindikilo zatsopano zimayamba

Kuwonjezeka kovuta kumeza, kupuma movutikira, ndi zigawo za matenda obanika kutulo ndi zizindikiro zomwe zimafunikira chidwi nthawi yomweyo.

Mungafune kukaonana ndi mlangizi wa chibadwa ngati muli ndi mbiri ya banja ya ALS.

Matenda a Lou Gehrig; ALS; Matenda apansi komanso otsika amanjenje; Matenda amanjenje amanjenje

• Central dongosolo lamanjenje ndi zotumphukira zamanjenje

Fearon C, Murray B, Mitsumoto H. Zovuta zam'mitsempha yamagalimoto apamwamba ndi otsika. Mu: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, olemba. Neurology ya Bradley mu Kuchita Zachipatala. Wachisanu ndi chiwiri. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 98.

Shaw PJ, Cudkowicz INE. Amyotrophic lateral sclerosis ndi matenda ena amanjenje. Mu: Goldman L, Schafer AI, olemba. Mankhwala a Goldman-Cecil. 26 wa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chaputala 391.

van Es MA, Hardiman O, Chio A, ndi al. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2017; 390 (10107): 2084-2098. (Adasankhidwa) PMID: 28552366 adatulutsidwa.ncbi.nlm.nih.gov/28552366/.