Kuthamanga kwa magazi mwa makanda

Kuthamanga kwa magazi (kuthamanga kwa magazi) ndikukula kwa mphamvu yamagazi motsutsana ndi mitsempha m'thupi. Nkhaniyi ikufotokoza za kuthamanga kwa magazi kwa ana.

Kuthamanga kwa magazi kumayesa momwe mtima ukugwirira ntchito, komanso momwe mitsempha ilili yathanzi. Pali manambala awiri muyeso iliyonse yamagazi:

• Nambala yoyamba (pamwambapa) ndi systolic magazi, omwe amayesa mphamvu yamagazi yotulutsidwa mtima ukagunda.
• Nambala yachiwiri (pansi) ndi kuthamanga kwa diastolic, komwe kumayeza kupsinjika kwamitsempha yamtima pamene mtima ukupuma.

Kuyeza kwa magazi kwalembedwa motere: 120/80. Imodzi kapena manambala onsewa akhoza kukhala okwera kwambiri.

Zinthu zingapo zimakhudza kuthamanga kwa magazi, kuphatikizapo:

• Mahomoni
• Thanzi la mtima ndi mitsempha
• Thanzi la impso

Kuthamanga kwa magazi kwa makanda kumatha kukhala chifukwa cha impso kapena matenda amtima omwe amapezeka pakubadwa (kobadwa nako). Zitsanzo zambiri ndi izi:

• Kuphatikizika kwa aorta (kuchepa kwa mtsempha waukulu wamagazi wamtima wotchedwa aorta)
• Patent ductus arteriosus (chotengera chamagazi pakati pa aorta ndi pulmonary artery chomwe chimayenera kutseka pambuyo pobadwa, koma chimatseguka)
• Bronchopulmonary dysplasia (mapapu omwe amakhudza ana obadwa kumene omwe amaikidwa pamakina opumira atabadwa kapena obadwa molawirira kwambiri)
• Matenda a impso okhudza minofu ya impso
• Aimpso mtsempha wamagazi stenosis (kuchepa kwa chotengera chachikulu chamagazi cha impso)

Mwa makanda obadwa kumene, kuthamanga kwa magazi nthawi zambiri kumayambitsidwa ndi magazi m'mitsempha yamagazi ya impso, zovuta zokhala ndi catheter ya mtsempha wa umbilical.

Zina zomwe zimayambitsa kuthamanga kwa magazi makanda ndi monga:

• Mankhwala ena
• Kuwonetsedwa ndi mankhwala osokoneza bongo monga cocaine
• Zotupa zina
• Zinthu zobadwa nazo (mavuto omwe amapezeka m'mabanja)
• Mavuto a chithokomiro

Kuthamanga kwa magazi kumakwera pamene mwana akukula. Kuthamanga kwa magazi kwa mwana wakhanda kumakhala 64/41. Kuchuluka kwa magazi kwa mwana mwezi umodzi mpaka zaka ziwiri ndi 95/58. Ndi zachilendo kuti manambalawa azisiyana.

Ana ambiri omwe ali ndi kuthamanga kwa magazi sakhala ndi zizindikilo. M'malo mwake, zizindikilo zimatha kukhala zokhudzana ndi vuto lomwe limayambitsa kuthamanga kwa magazi. Zizindikirozi zitha kuphatikiza:

• Khungu labuluu
• Kulephera kukula ndikulemera
• Matenda opatsirana pafupipafupi
• Khungu loyera (pallor)
• Kupuma mofulumira

Zizindikiro zomwe zingawonekere ngati mwana ali ndi kuthamanga kwambiri kwa magazi ndi monga:

• Kukwiya
• Kugwidwa
• Kuvuta kupuma
• Kusanza

Nthawi zambiri, chizindikiro chokhacho cha kuthamanga kwa magazi ndimayeso am'magaziwo.

Zizindikiro za kuthamanga kwambiri kwa magazi ndi monga:

• Mtima kulephera
• Impso kulephera
• Kutentha mwachangu

Kuthamanga kwa magazi mwa makanda kumayesedwa ndi chida chodziwikiratu.

Ngati coarctation ya aorta ndiye chifukwa, pangakhale kuchepa kwa mitsempha kapena kuthamanga kwa magazi m'miyendo. Kungamveke kokha ngati bicuspid aortic valavu imachitika ndi coarctation.

Mayesero ena kwa makanda omwe ali ndi kuthamanga kwa magazi ayesa kupeza chomwe chimayambitsa vutoli. Mayesowa angaphatikizepo:

• Kuyesa kwa labotale, kuphatikiza kuyesa magazi ndi mkodzo
• X-ray ya pachifuwa kapena pamimba
• Ziphuphu, kuphatikizapo ultrasound ya mtima wogwira ntchito (echocardiogram) ndi impso
• MRI ya mitsempha
• Mtundu wapadera wa x-ray womwe umagwiritsa ntchito utoto kuyang'ana mitsempha yamagazi (angiography)

Mankhwalawa amatengera chifukwa cha kuthamanga kwa magazi khanda. Chithandizo chitha kukhala:

• Dialysis yochizira impso kulephera
• Mankhwala ochepetsa kuthamanga kwa magazi kapena othandiza mtima kupopa bwino
• Kuchita maopareshoni (kuphatikiza kuchititsa opaleshoni kapena kukonza kwa coarctation)

Momwe mwana amakhalira bwino zimadalira chifukwa cha kuthamanga kwa magazi ndi zinthu zina monga:

• Mavuto ena azaumoyo mwa mwana
• Kaya kuwonongeka (monga kuwonongeka kwa impso) kwachitika chifukwa cha kuthamanga kwa magazi

Kusatengera chithandizo, kuthamanga kwa magazi kumatha kubweretsa:

• Kulephera kwa mtima kapena impso
• Kuwonongeka kwa thupi
• Kugwidwa

Itanani wanu wothandizira zaumoyo ngati mwana wanu:

• Imalephera kukula ndikukula
• Ili ndi khungu labuluu
• Amakhala ndimatenda pafupipafupi
• Zikuwoneka ngati zopsa mtima
• Matayala mosavuta

Tengani mwana wanu ku dipatimenti yadzidzidzi ngati mwana wanu:

• Ali ndi khunyu
• Sukuyankha
• Akusanza mosalekeza

Zina mwazomwe zimayambitsa kuthamanga kwa magazi zimayenda m'mabanja. Lankhulani ndi omwe amakupatsani musanakhale ndi pakati ngati muli ndi banja la:

• Matenda amtima obadwa nawo
• Kuthamanga kwa magazi
• Matenda a impso

Komanso lankhulani ndi omwe amakupatsani mwayi musanatenge mimba mukatenga mankhwala azovuta zina. Kuwonetsedwa kwa mankhwala ena m'mimba kumawonjezera chiopsezo cha mwana wanu kukhala ndi mavuto omwe angayambitse kuthamanga kwa magazi.

Matenda oopsa - makanda

• Catheter ya umbilical
• Kupanga kwa aorta

Flynn JT. Matenda oopsa a Neonatal. Mu: Gleason CA, Juul SE, olemba. Matenda a Avery a Mwana Wongobadwa kumene. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: mutu 93.

Macumber IR, Flynn JT. Matenda oopsa. Mu: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, olemba. Nelson Textbook of Pediatrics. Wolemba 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 472.

Sinha MD, Reid C. Matenda oopsa. Mu: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, olemba. Matenda a Ana a Anderson. Wolemba 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 60.