Opaleshoni ya mtima ya ana

Kuchita opaleshoni ya mtima kwa ana kumachitika kuti akonze zolakwika zam'mutu zomwe mwana amabadwa nazo (matenda obadwa nawo a mtima) komanso matenda amtima omwe mwana amabadwa atafunikira opaleshoni. Kuchita opaleshoniyo kumafunika kuti mwana akhale ndi moyo wabwino.

Pali mitundu yambiri yazolephera pamtima. Ena ndi ang'onoang'ono, ndipo ena ndi owopsa. Zolakwika zimatha kupezeka mkati mwa mtima kapena mumitsempha yayikulu yamagazi kunja kwa mtima. Zolakwika zina pamtima zimafunikira kuchitidwa opaleshoni mwana akangobadwa. Kwa ena, mwana wanu amatha kudikirira kwa miyezi kapena zaka kuti achite opaleshoni.

Opaleshoni imodzi imatha kukhala yokwanira kukonza vuto la mtima, koma nthawi zina pamafunika njira zingapo. Njira zitatu zosiyana zothanirana ndi vuto la kubadwa kwa mtima mwa ana zafotokozedwa pansipa.

Opaleshoni ya mtima ndi pomwe dokotalayo amagwiritsa ntchito makina olowera pamtima ndi mapapo.

• Chotupitsa chimapangidwa kudzera pachifuwa (sternum) pomwe mwanayo ali pansi pa dzanzi (mwanayo ali mtulo ndipo samva kuwawa).
• Machubu amagwiritsidwa ntchito poyendetsera magazi kudzera pampu yapadera yotchedwa makina amtima-mapapu. Makinawa amawonjezera mpweya m'magazi ndikusunga magazi ofunda ndikuyenda mthupi lonse pomwe dotoloyu akukonza mtima.
• Kugwiritsa ntchito makina kumalola mtima kuimitsidwa. Kuyimitsa mtima kumathandiza kukonzanso minofu ya mtima, mavavu amtima, kapena mitsempha yamagazi kunja kwa mtima. Kukonzanso kukachitika, mtima umayambiranso, ndipo makina amachotsedwa. Pachifuwa pake ndi khungu limatsekedwa.

Pakukonzanso kwa mtima wina, chimbudzi chimapangidwa mbali ya chifuwa, pakati pa nthiti. Izi zimatchedwa thoracotomy. Nthawi zina amatchedwa opaleshoni yotseka mtima. Kuchita izi kungachitike pogwiritsa ntchito zida zapadera ndi kamera.

Njira inanso yothetsera zolakwika mumtima ndikuyika timachubu tating'onoting'ono mumtsempha ndi kuwapatsira mpaka pamtima. Ndi zofooka zina zokha za mtima zomwe zingakonzedwe motere.

Nkhani yofananira ndi ma opaleshoni obadwa nawo olakwika a mtima.

Zolakwika zina zamtima zimafunikira kukonza atangobadwa. Kwa ena, ndibwino kudikirira miyezi kapena zaka. Zolakwika zina pamtima siziyenera kukonzedwa.

Mwambiri, zizindikiro zomwe zimasonyeza kuti opaleshoni amafunika ndi izi:

• Khungu labuluu kapena imvi, milomo, ndi mabedi amisomali (cyanosis). Zizindikiro izi zikutanthauza kuti mulibe mpweya wokwanira m'magazi (hypoxia).
• Kuvuta kupuma chifukwa mapapo "amanyowa," amadzaza, kapena amadzazidwa ndi madzi (mtima kulephera).
• Mavuto ndi kugunda kwa mtima kapena kugunda kwa mtima (arrhythmias).
• Kudyetsa kapena kugona molakwika, komanso kuchepa kwa kukula kwa mwana.

Zipatala ndi malo azachipatala omwe amachita opaleshoni yamtima kwa ana ali ndi ochita opaleshoni, anamwino, ndi akatswiri omwe amaphunzitsidwa mwapadera kuti achite maopaleshoniwa. Alinso ndi antchito omwe azisamalira mwana wanu atachitidwa opaleshoni.

Zowopsa za opaleshoni iliyonse ndi izi:

• Kuthira magazi panthawi yochita opareshoni kapena masiku atatha opaleshoni
• Zoipa pa mankhwala
• Mavuto kupuma
• Matenda

Zowopsa zina za opaleshoni ya mtima ndi izi:

• Kuundana kwamagazi (thrombi)
• Mpweya wa mpweya (mpweya emboli)
• Chibayo
• Mavuto a mtima (arrhythmias)
• Matenda amtima
• Sitiroko

Ngati mwana wanu akuyankhula, auzeni za opaleshoniyi. Ngati muli ndi mwana wazaka zakubadwa, auzeni tsiku lomwelo zomwe zichitike. Mwachitsanzo, nenani, "Tikupita kuchipatala kuti tikakhaleko masiku ochepa. Dokotala akupangani opareshoni pamtima wanu kuti igwire bwino ntchito."

Ngati mwana wanu ali wamkulu, yambani kulankhula za njira 1 sabata asanachite opareshoni. Muyenera kukhala ndi katswiri wamoyo wa mwana (wina amene amathandiza ana ndi mabanja awo munthawi ngati opaleshoni yayikulu) ndikuwonetsa mwanayo kuchipatala ndi malo opangira opaleshoni.

Mwana wanu angafunike mayesero osiyanasiyana:

• Kuyesa magazi (kuwerengera kwathunthu kwamagazi, maelektroli, zinthu zopanga magazi kugwirana, ndi "match match"
• X-ray pachifuwa
• Electrocardiogram (ECG)
• Echocardiogram (ECHO, kapena ultrasound ya mtima)
• Catheterization yamtima
• Mbiri ndi zathupi

Nthawi zonse uzani wothandizira zaumoyo wa mwana wanu mankhwala omwe mwana wanu amamwa. Phatikizani mankhwala, zitsamba, ndi mavitamini omwe mwagula popanda mankhwala.

M'masiku asanachitike opareshoni:

• Ngati mwana wanu amamwa mankhwala ochepetsa magazi (mankhwala omwe amalepheretsa magazi kuundana), monga warfarin (Coumadin) kapena heparin, lankhulani ndi omwe amakupatsani mwana wanu za nthawi yolekerera kupereka mankhwalawa kwa mwanayo.
• Funsani mankhwala omwe mwanayo amayenera kumwa patsiku la opareshoni.

Patsiku la opaleshoniyi:

• Mwana wanu amafunsidwa kuti asamwe kapena kudya chilichonse pakati pausiku usiku woti achite opaleshoni.
• Patsani mwana wanu mankhwala aliwonse omwe anauzidwa kuti mumupatse pang'ono pokha.
• Mudzauzidwa nthawi yobwera kuchipatala.

Ana ambiri omwe achita opaleshoni yotseguka amafunika kukhala m'chipinda cha odwala mwakuya masiku awiri kapena anayi atangochitidwa opaleshoni. Nthawi zambiri amakhala mchipatala masiku 5 kapena 7 atatuluka ku ICU. Kukhala m'chipinda cha anthu odwala mwakayakaya komanso chipatala nthawi zambiri chimakhala chachifupi kwa anthu omwe achita opaleshoni ya mtima.

Nthawi yawo ku ICU, mwana wanu adzakhala ndi:

• Chubu chapanjira (endotracheal chubu) ndi makina opumira omwe amathandizira kupuma. Mwana wanu amakhala akugona (atakhala pansi) ali pa makina opumira.
• Timachubu tating'ono kapena tating'ono m'mitsempha (mzere wa IV) wopatsa madzi ndi mankhwala.
• Kachubu kakang'ono mumtsempha (mzere wamagazi).
• Machubu imodzi kapena ziwiri zotulutsa mpweya, magazi, ndi madzi kuchokera pachifuwa.
• Chubu cholowa m'mphuno m'mimba (nasogastric chubu) chotulutsa m'mimba ndikupereka mankhwala ndi chakudya kwa masiku angapo.
• Chitubu mu chikhodzodzo kuti muthe ndi kuyeza mkodzo kwa masiku angapo.
• Zingwe zamagetsi ndi machubu ambiri amagwiritsidwa ntchito poyang'anira mwanayo.

Pofika nthawi yomwe mwana wanu achoka ku ICU, machubu ndi mawaya ambiri amakhala atachotsedwa. Mwana wanu amalimbikitsidwa kuyamba zambiri zomwe amachita tsiku lililonse. Ana ena amatha kuyamba kumwa kapena kumwa okha pakadutsa masiku amodzi kapena awiri, koma ena amatenga nthawi yayitali.

Mwana wanu akatulutsidwa mchipatala, makolo ndi omwe amamusamalira amaphunzitsidwa zomwe zili zoyenera kuti mwana wawo azichita, momwe angamusamalire, komanso momwe angaperekere mankhwala omwe mwana wawo angafunike.

Mwana wanu amafunikira milungu ingapo kunyumba kuti achire. Lankhulani ndi omwe akukuthandizani za nthawi yomwe mwana wanu angabwerere kusukulu kapena kusamalira ana.

Mwana wanu amafunikira maulendo otsatira ndi dokotala wa mtima (dokotala wamtima) miyezi isanu ndi umodzi kapena khumi ndi iwiri iliyonse. Mwana wanu angafunike kumwa maantibayotiki asanapite kwa dokotala wa mano kukatsuka mano kapena njira zina zamano, kuti ateteze matenda opatsirana amtima. Funsani katswiri wamatenda ngati kuli kofunikira.

Zotsatira za opaleshoni ya mtima zimadalira momwe mwanayo alili, mtundu wa chilema chake, ndi mtundu wa opaleshoni yomwe idachitidwa. Ana ambiri amachira kwathunthu ndikukhala moyo wabwinobwino, wokangalika.

Opaleshoni ya mtima - ana; Opaleshoni ya mtima kwa ana; Anapeza matenda amtima; Opaleshoni ya valve yamtima - ana

• Chitetezo cha bafa - ana
• Kubweretsa mwana wanu kuti adzachezere m'bale wanu wodwala kwambiri
• Kudya ma calories owonjezera mukamadwala - ana
• Kuteteza kwa oxygen
• Kuchita opaleshoni yamtima wa ana - kutulutsa
• Chisamaliro cha bala la opaleshoni - chotseguka
• Kugwiritsa ntchito mpweya kunyumba

• Khanda lotseguka mtima la opaleshoni

Ginther RM, Kuletsa JM. Matenda a cardiopulmonary akudutsa. Mu: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, olemba. Chisamaliro Chachikulu cha Ana. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: mutu 37.

LeRoy S, Elixson EM, O'Brien P, ndi al. Malangizo pakukonzekeretsa ana ndi achinyamata njira zowopsa zamtima: mawu ochokera ku American Heart Association Pediatric Nursing Subcommittee ya Council on Cardiovascular Nursing mogwirizana ndi Council on Cardiovascular Diseases of the Young. Kuzungulira. 2003; 108 (20): 2550-2564. PMID: 14623793 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14623793.

Steward RD, Vinnakota A, Mill MR. Njira zopangira opaleshoni ya matenda obadwa nawo a mtima. Mu: Stouffer GA, Runge MS, Patterson C, Rossi JS, olemba. Matenda a Netter. Wachitatu ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: mutu 53.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Matenda obadwa nawo mumtima mwa wamkulu komanso wodwala. Mu: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, olemba. Matenda a Mtima a Braunwald: Buku Lophunzitsira la Mankhwala Amtima. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: mutu 75.