Kuyesedwa kwa Kuphulika kwa Membranes Asanachitike

Zamkati

• Kodi Zizindikiro Zakuwonongeka kwa Membera Asanakhwime Ndi Ziti?
• Kuzindikira Kuphulika kwa Membranes Asanachitike
• Kuyesa kwa pH
• Mayeso a Nitrazine
• Kutentha
• Mayeso Ena
• Kodi Pali Zovuta ku PROM?
• Kodi Chimachitika Chotsatira Chiti?
• Masabata 37 Kukwera
• Nthawi Yoyandikira (masabata 34 mpaka 36)
• Preterm (Pasanathe milungu 34)
• Kodi Chiyembekezo Ndi Chiyani?
• Kodi Ndingapewe Bwanji PROM?

Kuphulika kwa Membrane Asanachitike: Ndi chiyani?

Mwa amayi apakati, kuphulika kwamankhwala (PROM) kusanachitike kumachitika thumba la amniotic lomwe limazungulira mwanayo (nembanemba) limaswa ntchito isanakwane. Nthawi zambiri amatchedwa "madzi anu akamaphwera." Kuphulika kwa Kakhungu komwe kumachitika sabata la 37 lisanachitike la mimba kumatchedwa preterm PROM (PPROM). PPROM imachitika pafupifupi 3 peresenti ya mimba ndipo imayambitsa pafupifupi gawo limodzi mwa atatu mwa amayi obadwa asanabadwe, malinga ndi American Family Physician. Zimapezeka kawirikawiri m'mimba yamapasa.

Khungu lanu likangoyamba kuphulika, limakhala lalikulu kwambiri kwa inu ndi mwana wanu.

• Ngati mimba yanu yadutsa masabata 37 ndipo ziwalo zanu zimaphulika, mwana wanu amakhala wokonzeka kubadwa.
• Ngati mimba yanu ndi yochepera masabata 37 ndipo nembanemba zikung'ambika, wothandizira zaumoyo wanu ayenera kusankha kuti mupereke mwana wanu nthawi yomweyo kapena kuti mupitilize kutenga pakati. Wothandizira zaumoyo wanu atha kusankha kuyambitsa ntchito yanu mwachangu chifukwa chowopsa chotenga kachilombo kwa mwana wanu.

Amayi omwe amabereka mkati mwa maola 24 pambuyo poti madzi atuluka sangakhale ndi kachilombo, choncho ndikofunikira kupita kuchipatala mwamsanga zikangokhalira kutuluka. Kuchipatala, mayeso osavuta angatsimikizire kuti nembanemba zanu zaphulika.

Kodi Zizindikiro Zakuwonongeka kwa Membera Asanakhwime Ndi Ziti?

Chizindikiro chachikulu cha PROM ndikutuluka kwamadzimadzi kuchokera kumaliseche. Timadziti tikhoza kutuluka pang'onopang'ono kapena kutuluka. Amayi nthawi zina amalakwitsa madzi amkodzo.

Mukaona kuti madzi akutuluka, gwiritsani ntchito pedi kapena pepala kuti mumwe madziwo. Yang'anani ndi kununkhiza. Amniotic madzimadzi sayenera kununkhiza ngati mkodzo ndipo nthawi zambiri alibe mtundu.

Zizindikiro zina zitha kuphatikiza:

• kumverera ngati kuti simungathe kusiya kukodza
• kutuluka kwa nyini kapena kunyowa komwe kumakhala kopitilira muyeso
• kutuluka magazi kumaliseche
• kuthamanga kwa m'chiuno

Ngati mukuganiza kuti nembanemba zanu zaphulika, pitani kuchipatala nthawi yomweyo.

Kuzindikira Kuphulika kwa Membranes Asanachitike

Ngati mukuganiza kuti madzi anu asweka ndipo madzi akutuluka kumaliseche, wothandizira zaumoyo wanu ayenera kutsimikizira kuti nembanemba zatuluka.

Wothandizira zaumoyo wanu adzakuyang'anitsani ndikuwona zamadzimadzi kuchokera kumaliseche. Kenako adzaitanitsa mayeso kuti athandizire kutsimikizira PROM kapena PPROM. Kuyesedwa kwa PROM kumaphatikizapo kusanthula zobisika zamaliseche kuti mudziwe ngati amniotic fluid ilipo. Popeza madzi amadzimadzi amatha kukhala ndi magazi kapena zotulutsa zina, mayeserowa amayang'ana zinthu kapena zinthu zina zomwe zimangopezeka mu amniotic fluid. Wothandizira zaumoyo wanu amatenga madzi kuchokera kumaliseche pogwiritsa ntchito chida chamankhwala chotchedwa speculum kuti achite mayesowa. Amalowetsa nyumbayo mu nyini ndipo modekha amafalitsa makoma anyini. Izi zimawathandiza kuti adziwe mkatikati mwa nyini ndikusonkhanitsa madzi kuchokera kumaliseche.

Kuyesa kwa pH

Kuyesaku kumaphatikizapo kuyesa pH yachitsanzo cha madzimadzi. PH yachibadwa pH imakhala pakati pa 4.5 ndi 6.0. Amniotic fluid imakhala ndi pH yayikulu ya 7.1 mpaka 7.3. Chifukwa chake, ngati nembanemba zaphulika, pH ya nyemba zamadzimadzi zimakhala zapamwamba kuposa zachilendo.

Mayeso a Nitrazine

Kuyesaku kumaphatikizapo kuyika dontho lamadzimadzi lomwe limapezeka kuchokera kumaliseche papepala lomwe lili ndi utoto wa Nitrazine. Zingwezo zimasintha mtundu kutengera pH yamadzimadzi. Zolembazo zidzasanduka buluu ngati pH iposa 6.0. Mzere wabuluu umatanthauza kuti ndizotheka kuti nembanemba zidaphulika.

Kuyesaku, komabe, kumatha kubweretsa zabwino zabodza. Ngati magazi alowa mchitsanzo kapena ngati pali matenda, pH yamadzimadzi imatha kukhala yayikulu kuposa yachibadwa. Umuna umakhalanso ndi pH yayikulu, chifukwa chake kugonana kwaposachedwa kumatha kubweretsa kuwerenga zabodza.

Kutentha

Ngati madzi anu asweka, madzi amadzimadzi osakanikirana ndi estrogen amapanga mawonekedwe a "fern" pansi pa microscope chifukwa cha crystallization yamchere. Madontho angapo amadzimadzi adzaikidwa pa microscope slide ndikuwonedwa ndi microscope.

Mayeso Ena

Mayesero ena opezera PROM ndi awa:

• Kuyezetsa utoto: Kubaya jekeseni mu thumba la amniotic kudzera pamimba. Ngati nembanemba zaphulika, madzi amtunduwo amapezeka mukazi mkati mwa mphindi 30.
• Kuyesa komwe kumayeza milingo yamankhwala omwe amadziwika kuti amapezeka mu amniotic fluid koma osati mumadzi amadzimadzi. Izi zimaphatikizapo prolactin, alpha-fetoprotein, glucose, ndi diamine oxidase. Kuchuluka kwa zinthu izi kumatanthauza kuti nembanemba zathyoledwa.
• Mayeso atsopano osavomerezeka monga kuyesa kwa AmniSure ROM kuchokera ku QIAGEN Sayansi. Kuyesaku sikutanthauza kuwunika kwa speculum. Zimagwira ntchito pozindikira kachilombo ka alpha microglobulin-1 biomarker mu amniotic fluid.

PROM ikangotsimikiziridwa, mayeso owonjezera kuti athe kuwunika zotsatirazi adzachitidwa kuti athe kuwunika zotsatirazi:

• kupezeka kwa matenda poyesa amniotic madzimadzi
• mlingo wa kukula kwa mapapo a fetus, kuti muwone ngati mapapo a mwana ali okhwima mokwanira kuti agwire ntchito kunja kwa chiberekero
• udindo ndi thanzi la mwana wosabadwayo, kuphatikizapo kumvera kugunda kwa mtima wa mwana

Ngati muli ndi pakati (masabata opitilira 37 omwe muli ndi pakati), mutha kupita kukagwira ntchito mwachilengedwe kapena wothandizira zaumoyo wanu akhoza kuyambitsa ntchito kuti muchepetse chiopsezo cha matenda.

Ngati wothandizira zaumoyo akuganiza kuti achedwetse kubereka, akuyenera kupitiliza kuwunika inu ndi mwana wanu kuti muwonetsetse kuti chisankhochi ndichinthu chabwino koposa. Ngati kugunda kwa mtima kwa mwana kutsika, kubereka mwachangu ndikofunikira.

Kodi Pali Zovuta ku PROM?

Chiwopsezo chachikulu cha PROM ndi matenda. Ngati chiberekero chitha kutenga kachilomboka (chorioamnionitis), mwanayo ayenera kubadwa nthawi yomweyo. Matenda atha kubweretsa mavuto akulu kwa mwana.

Kwa preterm PROM, chiopsezo chachikulu ndikubereka koyambirira, komwe kumawonjezera zovuta za zovuta kwa mwana. Mavutowa ndi awa:

• kulephera kuphunzira
• mavuto amitsempha
• kupuma kwamavuto

Vuto lina lalikulu ndi kupindika kwa umbilical chingwe. Popanda amniotic fluid, umbilical cord imatha kuwonongeka. Chingwe cha umbilical chimapereka mpweya ndi michere kwa mwana ndipo nthawi zambiri chimatetezedwa ndi amniotic fluid. Ngati chamadzimadzi chikutuluka, chingwe cha umbilical chitha kupsinjika pakati pa mwana ndi chiberekero kapena nthawi zina, chitha kutuluka m'chiberekero kupita kunyini. Izi zitha kubweretsa kuvulala kwambiri kwamaubongo ngakhale kufa.

Preterm PROM sabata la 24 lisanachitike. Komabe, nthawi zambiri zimabweretsa kufa kwa mwana wosabadwa chifukwa chakuti mapapo a mwana sangathe kukula bwino. Ngati mwana apulumuka, nthawi zambiri amakhala ndi mavuto azaka zambiri, kuphatikizapo:

• matenda a m'mapapo
• mavuto akutukuka
• hydrocephalus
• Nthenda ya ubongo

Kodi Chimachitika Chotsatira Chiti?

Zomwe zimachitika pambuyo pake zimatengera gawo la mimba yanu.

Masabata 37 Kukwera

Wothandizira zaumoyo wanu adzapitiliza kubereka mwana wanu. Ntchito zitha kuchitika zokha (zokha) kapena wothandizira zaumoyo wanu akhoza kuyambitsa ntchito pogwiritsa ntchito mankhwala ena.

Nthawi Yoyandikira (masabata 34 mpaka 36)

Wothandizira zaumoyo wanu adzapitiliza kubereka mwanayo ngati chipatala chilipo. Malinga ndi Sanford Health, magawo awiri mwa asanu azimayi panthawiyi azibereka mwana pasanathe sabata. Ambiri adzapulumutsa pasanathe maola 48.

Preterm (Pasanathe milungu 34)

Pokhapokha mapapu a mwana atakhwima mokwanira, wothandizira zaumoyo adzafunika kudikirira kuti ayambitse ntchito. Mukambirana za momwe mulili komanso kuwopsa kwake ndi njira zamankhwala zomwe zingapezeke kwa inu ndi mwana wanu.

Mankhwala atha kuphatikizira:

• maantibayotiki kupewa matenda
• jakisoni wa steroid kuti afulumizitse kukula kwa mapapo a mwana
• mankhwala oletsa kupewa

Wothandizira zaumoyo wanu amayang'anitsitsa inu ndi mwana wanu ndi ma ultrasound pafupipafupi ndikuwunika matenda. Muyenera kukhala pabedi panthawiyi.

Kodi Chiyembekezo Ndi Chiyani?

Maganizo amatengera gawo la mimba yanu. Ana obadwa molawirira kwambiri amakhala pachiwopsezo chachikulu chazovuta. Ngakhale amayesetsa kutalikitsa mimba pambuyo pa PPROM, amayi ambiri amabereka sabata limodzi. PPROM imabweretsa kufa kwa mwana m'mimba mwa 1 mpaka 2% ya milandu, malinga ndi American Family Physician.

Kodi Ndingapewe Bwanji PROM?

Simungaletse PROM nthawi zonse, koma kusintha kwamachitidwe ena kumatha kuchepetsa ngozi. Mbiri ya matenda opatsirana pogonana komanso kusuta fodya panthawi yapakati kumatha kukulitsa chiopsezo chokhala ndi PROM (kusuta kuyenera kupewedwa).

Lankhulani ndi omwe amakuthandizani ngati mutamwa mankhwala a steroid. Angakulimbikitseni kuti musiye kuwamwa ngati sakufunikira kuthana ndi vuto lina

Kuchita masewera olimbitsa thupi mukakhala ndi pakati kuli bwino, koma muyenera kuyankhulana ndi omwe amakuthandizani pa zaumoyo wanu momwe mungachitire masewera olimbitsa thupi mukakhala ndi pakati. Kuchita masewera olimbitsa thupi kungayambitsenso PROM.