Hemoglobin electrophoresis: ndi chiyani, momwe amapangidwira komanso chomwe chimapangidwira

Zamkati
Hemoglobin electrophoresis ndi njira yodziwira matenda yomwe cholinga chake ndi kuzindikira mitundu yosiyanasiyana ya hemoglobin yomwe imapezeka ikuzungulira m'magazi. Hemoglobin kapena Hb ndi puloteni yomwe ilipo m'maselo ofiira ofiira omwe amachititsa kuti mpweya utheke, ndikulola mayendedwe kupita kumatenda. Dziwani zambiri za hemoglobin.
Kuchokera pakuzindikira mtundu wa hemoglobin, ndizotheka kuwunika ngati munthuyo ali ndi matenda aliwonse okhudzana ndi hemoglobin synthesis, monga thalassemia kapena sickle cell anemia. Komabe, kuti mutsimikizire matendawa, m'pofunika kuchita mayesero ena a hematological ndi biochemical.
Ndi chiyani
Hemoglobin electrophoresis ikufunsidwa kuti izindikire kusintha kwamachitidwe ndi magwiridwe antchito okhudzana ndi hemoglobin kaphatikizidwe. Chifukwa chake, atha kulimbikitsidwa ndi adotolo kuti apeze kuchepa kwa kuchepa kwa magazi, matenda a hemoglobin C ndikusiyanitsa thalassemia, mwachitsanzo.
Kuphatikiza apo, atha kupemphedwa ndi cholinga cholangiza maanja omwe akufuna kukhala ndi ana, mwachitsanzo, kudziwitsidwa ngati pali mwayi woti mwanayo atha kukhala ndi vuto linalake lamagazi lomwe limakhudzana ndi kaphatikizidwe ka hemoglobin. Hemoglobin electrophoresis itha kulamulidwanso ngati njira yowunika yowunika odwala omwe amapezeka kale kuti ali ndi mitundu yosiyanasiyana ya hemoglobin.
Pankhani ya ana obadwa kumene, mtundu wa hemoglobin umadziwika kudzera mu kuyesa kwa chidendene, komwe ndikofunikira kuti mupeze matenda a sickle cell anemia. Onani matenda omwe amapezeka ndi mayeso a chidendene.
Momwe zimachitikira
Hemoglobin electrophoresis imachitika kuchokera pakusonkhanitsidwa kwa magazi ndi katswiri wophunzitsidwa mu labotale yapadera, chifukwa kusonkhanitsa kolakwika kumatha kubweretsa hemolysis, ndiye kuti, kuwonongedwa kwa maselo ofiira, omwe amatha kusokoneza zotsatira zake. Mvetsetsani momwe magazi amatengedwa.
Zosonkhanitsazo ziyenera kuchitika ndi wodwala kusala kudya kwa maola osachepera 4 komanso mtundu womwe watumizidwa kuti akaunike mu labotale, momwe mitundu ya hemoglobin yomwe imapezeka mwa wodwalayo imadziwika. M'malo ena owerengera, sikofunikira kusala kudya kuti mutole. Chifukwa chake, ndikofunikira kufunafuna chitsogozo kuchokera ku labotale ndi dokotala za kusala kudya kukayezetsa.
Mtundu wa hemoglobin umadziwika ndi electrophoresis mu alkaline pH (pafupifupi 8.0 - 9.0), yomwe ndi njira yozikidwa pamlingo wosamuka wa molekyulu ikamayatsidwa mphamvu yamagetsi, ndikuwonetsetsa kwamagulu molingana ndi kukula ndi kulemera kwake molekyulu. Malinga ndi mtundu wa band womwe udapezeka, kuyerekezera kumapangidwa ndi mawonekedwe abwinobwino, motero, kuzindikiritsa ma hemoglobins osadziwika kumapangidwa.
Momwe mungatanthauzire zotsatira
Malinga ndi mtundu woperekedwa wa band, ndizotheka kuzindikira mtundu wa hemoglobin ya wodwalayo. Hemoglobin A1 (HbA1) imakhala ndi kulemera kwama molekyulu, kusuntha kwambiri sikuzindikirika, pomwe HbA2 ndiyopepuka, ikulowera mkati mwa gel. Mtundu wa gululi umamasuliridwa mu labotore ndipo umatulutsidwa ngati lipoti kwa dokotala ndi wodwalayo, kuwadziwitsa mtundu wa hemoglobin yomwe yapezeka.
Fetog hemoglobin (HbF) imapezeka kwambiri mwa mwana, komabe, pakukula, kuchuluka kwa HbF kumachepa pomwe HbA1 imakulirakulira. Chifukwa chake, kuchuluka kwa hemoglobin yamtundu uliwonse kumasiyana malinga ndi msinkhu, ndipo nthawi zambiri kumakhala:
Mtundu wa hemoglobin | Mtengo wabwinobwino |
HbF | 1 mpaka masiku 7 azaka: mpaka 84%; Zaka za masiku 8 mpaka 60: mpaka 77%; 2 mpaka 4 wazaka zakubadwa: mpaka 40%; 4 mpaka 6 miyezi: mpaka 7.0% Zaka za 7 mpaka 12 zakubadwa: mpaka 3.5%; 12 mpaka 18 wazaka zakubadwa: mpaka 2.8%; Akuluakulu: 0.0 mpaka 2.0% |
HbA1 | 95% kapena kuposa |
HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Komabe, anthu ena amasintha kapangidwe kake kapena kagwiritsidwe kake kogwirizana ndi kaphatikizidwe ka hemoglobin, zomwe zimayambitsa ma hemoglobin achilendo kapena osiyanasiyana, monga HbS, HbC, HbH ndi Barts 'Hb.
Chifukwa chake, kuchokera ku hemoglobin electrophoresis, ndikotheka kuzindikira kupezeka kwa ma hemoglobins osazolowereka ndipo, mothandizidwa ndi njira ina yodziwira yotchedwa HPLC, ndikotheka kuwunika kuchuluka kwa ma hemoglobin abwinobwino, omwe atha kukhala owonetsa:
Zotsatira za hemoglobin | Kuzindikira koyerekeza |
Kukhalapo kwa HbSS | Sickle cell anemia, yomwe imadziwika ndi kusintha kwa mawonekedwe ofiira yamagazi chifukwa cha kusintha kwa unyolo wa beta wa hemoglobin. Dziwani zizindikiro za kuchepa kwa magazi m'thupi. |
Kukhalapo kwa HbAS | Khalidwe laling'ono lamatenda, momwe munthu amakhala ndi jini lomwe limayambitsa kuchepa kwa magazi, koma samawonetsa zizindikilo, komabe limatha kupatsira mibadwo ina mibadwo iyi: |
Kukhalapo kwa HbC | Chizindikiro cha matenda a Hemoglobin C, momwe makhwala a HbC amatha kuwonekera m'magazi am'magazi, makamaka wodwalayo ali HbCC, momwe munthuyo ali ndi kuchepa kwa magazi m'thupi mosiyanasiyana. |
Kukhalapo kwa Barts hb | Kukhalapo kwa hemoglobin yamtunduwu kumawonetsa vuto lalikulu lotchedwa hydrops fetalis, lomwe limatha kubweretsa imfa ya mwana wosabadwa ndipo motero kupita padera. Dziwani zambiri za ma fetal hydrops. |
Kukhalapo kwa HbH | Chizindikiro cha matenda a Hemoglobin H, omwe amadziwika ndi mpweya komanso ma extravascular hemolysis. |
Pankhani yopezeka ndi sickle cell anemia poyesa chidendene, zotsatira zake ndi HbFA (ndiye kuti, mwanayo ali ndi HbA ndi HbF, zomwe zimakhala zabwinobwino), pomwe zotsatira za HbFAS ndi HbFS zikuwonetsa mawonekedwe a cell ya chikwakwa. ndi sickle cell anemia motsatana.
Kusiyanitsa kwa thalassemias kutha kuchitidwa pogwiritsa ntchito hemoglobin electrophoresis yokhudzana ndi HPLC, momwe maunyolo a alpha, beta, delta ndi gamma amatsimikiziridwa, kutsimikizira kupezeka kapena kupezeka pang'ono kwa ma globin chain ndipo, malinga ndi zotsatira zake , dziwani mtundu wa thalassemia. Phunzirani momwe mungadziwire thalassemia.
Pofuna kutsimikizira kuti pali matenda aliwonse okhudzana ndi hemoglobin, mayesero ena monga iron, ferritin, mlingo wa transferrin, kuphatikiza kuwerengera kwathunthu kwa magazi, ayenera kulamulidwa. Onani momwe mungatanthauzire kuchuluka kwamagazi.