Kukwanira Kwambiri
Zamkati
- Ntchito zofunika pa placenta
- Zimayambitsa kusakwanira
- Zizindikiro
- Zovuta
- Amayi
- Khanda
- Kuzindikira ndikuwongolera
- Chiwonetsero
Chidule
Placenta ndi chiwalo chomwe chimakula m'mimba nthawi yapakati. Kulephera kwam'mimba (komwe kumatchedwanso kutayika kwam'mimba kapena kusakhazikika kwamitsempha yam'mimba) ndizachilendo koma vuto lalikulu la mimba. Zimachitika pamene latuluka silikula bwino, kapena limawonongeka. Matenda a magaziwa amadziwika ndi kuchepa kwa magazi kwa mayi. Vutoli limatha kuchitika pamene magazi a mayi samawonjezeka mokwanira pofika pakati.
Pamene latuluka laphophonya, limalephera kupereka mpweya wokwanira ndi zakudya kwa mwana kuchokera m'magazi a mayi. Popanda chithandizo chofunikira ichi, mwana sangakule bwino. Izi zitha kubweretsa kulemera kochepa, kubadwa msanga, komanso kupunduka. Ilinso ndi zoopsa zowonjezereka za mayiyo. Kuzindikira vutoli koyambirira ndikofunikira kwambiri paumoyo wa mayi ndi mwana.
Ntchito zofunika pa placenta
The placenta ndi thupi lovuta kwambiri. Amapanga ndikukula pomwe dzira la umuna limamangirira kukhoma lachiberekero.
Chingwe cha umbilical chimakula kuchokera pa nsengwa mpaka mchombo wa mwana. Amalola magazi kuyenda kuchokera kwa mayi kupita kwa mwana, ndikubwereranso. Magazi a mayi ndi magazi a mwana amasankhidwa kudzera mu placenta, koma samasakanikirana kwenikweni.
Ntchito zoyambirira za placenta ndi:
- kusuntha mpweya m'magazi a mwana
- kunyamula mpweya woipa
- perekani zakudya kwa mwana
- sungani zinyalala kuti zitayidwe ndi thupi la mayi
The placenta imathandizanso pakupanga mahomoni. Zimatetezanso mwana wosabadwayo ku mabakiteriya owopsa ndi matenda.
Phukusi lokhala ndi thanzi labwino limapitilizabe kukula panthawi yonse yomwe ali ndi pakati. American Pregnancy Association ikuyesa kuti placenta imalemera mapaundi 1 mpaka 2 panthawi yobadwa.
The latuluka amachotsedwa pa nthawi ya ntchito. Malinga ndi Chipatala cha Mayo, imaperekedwa pakati pa mphindi 5 ndi 30 mwana atabadwa.
Zimayambitsa kusakwanira
Kulephera kwaplacental kumalumikizidwa ndi mavuto am'magazi. Ngakhale magazi a amayi ndi zovuta zam'mimba zimatha kuyambitsa, mankhwala ndi zizolowezi za moyo ndizonso zomwe zingayambitse.
Zomwe zimafala kwambiri zomwe zimalumikizidwa ndi kusakwanira kwam'mimba ndi izi:
- matenda ashuga
- kuthamanga kwa magazi (kuthamanga kwa magazi)
- kusokonekera kwa magazi
- kuchepa kwa magazi m'thupi
- mankhwala ena (makamaka owonda magazi)
- kusuta
- kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo (makamaka cocaine, heroin, ndi methamphetamine)
Kulephera kwa placental kumathanso kuchitika ngati nsengwa isalumikizane bwino ndi khoma la chiberekero, kapena ngati placenta italikirako (kuphulika kwapakhosi).
Zizindikiro
Palibe zisonyezo za amayi zomwe zimakhudzana ndi kusakwanira kwamatenda. Komabe, zidziwitso zina zimatha kudzetsa matenda msanga. Mayi amatha kuzindikira kuti kukula kwa chiberekero chake ndikocheperako poyerekeza ndi pakati. Mwana wosabadwayo amathanso kuyenda pang'ono kuposa momwe amayembekezera.
Ngati mwanayo sakukula bwino, m'mimba mwa mayi mumakhala ochepa, ndipo mayendedwe a mwanayo sadzamvekanso.
Kutulutsa magazi kumaliseche kapena kusanachitike kwa nthawi yayitali kumatha kuchitika chifukwa cha kuphulika kwaposachedwa.
Zovuta
Amayi
Kuperewera m'mimba nthawi zambiri sikumayesedwa ngati koopsa kwa mayi. Komabe, chiopsezo chimakhala chachikulu ngati mayi ali ndi matenda oopsa kapena matenda ashuga.
Pakati pa mimba, mayi amakhala ndi mwayi wambiri:
- preeclampsia (kuthamanga kwa magazi komanso kutha kwa ziwalo zotsiriza)
- Kuphulika kwapadera (placenta imachoka pa khoma lachiberekero)
- ntchito isanakwane komanso yobereka
Zizindikiro za preeclampsia ndizowonjezera kunenepa, kutupa kwa mwendo ndi dzanja (edema), mutu, komanso kuthamanga kwa magazi.
Khanda
Poyambirira pa mimba yomwe kusowa kwapadera kumachitika, mavuto amatha kukhala aakulu kwa mwanayo. Zowopsa za mwana ndi izi:
- chiopsezo chachikulu chokhala ndi mpweya wocheperako pobadwa (zingayambitse matenda a ubongo ndi zovuta zina)
- kulephera kuphunzira
- kutentha thupi (hypothermia)
- shuga wotsika magazi (hypoglycemia)
- kashiamu wamagazi ochepa (hypocalcemia)
- maselo ofiira owonjezera (polycythemia)
- kugwira ntchito msanga
- kutumiza kwaulesi
- kubala mwana
- imfa
Kuzindikira ndikuwongolera
Kupeza chithandizo choyenera cha kubadwa kumatha kubweretsa matenda msanga. Izi zitha kukonza zotsatira za mayi ndi mwana.
Mayeso omwe angazindikire kusakwanira kwamapanda ndi awa:
- mimba ya ultrasound kuyeza kukula kwa nsengwa
- ultrasound kuwunika kukula kwa mwana wosabadwayo
- alpha-fetoprotein m'magazi a mayi (puloteni yopangidwa m'chiwindi cha mwana)
- mayeso osapanikizika a fetus (kuphatikiza kuvala malamba awiri pamimba pa mayiyo ndipo nthawi zina kubwebweta modzidzimutsa kuti amutse mwana) kuti athe kuyeza kugunda kwa mtima wa mwana
Kuchiza kuthamanga kwa magazi kwa mayi kapena matenda ashuga kumatha kuthandiza kukulitsa kukula kwa mwana.
Dongosolo losamalira oyembekezera lingakulimbikitseni:
- maphunziro pa preeclampsia, komanso kudziyang'anira pawokha matendawa
- pafupipafupi kukaonana ndi dokotala
- mpumulo wogona kuti musunge mafuta ndi mphamvu kwa mwana
- kukaonana ndi mayi woopsa fetal katswiri
Mungafunike kulembetsa tsiku ndi tsiku nthawi yomwe mwana amasuntha kapena kumenya.
Ngati pali nkhawa yakubadwa msanga (milungu 32 kapena kupitilira apo), mayi atha kulandira jakisoni wa steroid. Steroids amasungunuka kudzera mu placenta ndikulimbitsa mapapo a mwana.
Mungafunike kuchipatala kapena kuchipatala ngati preeclampsia kapena choletsa kukula kwa intrauterine (IUGR) kwayamba kuvuta.
Chiwonetsero
Kuperewera m'mimba sikungachiritsidwe, koma kumatha kuyendetsedwa. Ndikofunika kwambiri kuti munthu adziwe kuti ali ndi matendawa msanga komanso asanakwane. Izi zingathandize kuti mwana akhale ndi mwayi wokula bwino komanso kuti achepetse mavuto obadwa nawo. Malinga ndi Chipatala cha Mount Sinai, mawonekedwe abwino kwambiri amapezeka pamene vutoli limagwidwa pakati pa masabata 12 mpaka 20.